多發性硬化症的治療
雖然「多發性硬化症」是一種慢性疾病和無法根治，目前醫學上已經有不少的藥物能夠控制病情和減少復發。當MS患者首次病發(或遇上復發)的時候，醫生會根據病情處方相應的急性治療，包括丙種球蛋白注射、口服或靜脈注射類固醇、甚至血漿置換(俗稱洗血)。當病情開始緩和，就應該盡快開始預防性治療，以MS控制病情藥物(DMT)減低再次復發的機會。
截至2023年，香港有以下的MS控制病情藥物，包括口服和注射式。其中大部份藥物針對復發緩解型MS(RRMS)，亦有部分針對進展型MS。請向醫生諮詢你適用的藥物種類。
下列為根據英文名字排列的DMT。
阿崙單抗 (Alemtuzumab)
阿崙單抗為針對RRMS、免疫系統重置的靜脈注射藥物，一般適用於病情比較反覆和難控制的MS個案。阿崙單抗一般包括兩次療程，第一次連續五天，然後一年後連續三天。部份患者有機會需要第三或第四次療程。用者須定時監察血小板低、甲狀腺失調等的藥物副作用。
克拉屈濱 (Cladribine)
克拉屈濱為針對RRMS、免疫系統重置的口服藥物，一般包括兩年療程。於第一年，先每天一次連續五天服用，然後一個月後再服用五天；一年後，重複第一年的療程。副作用包括皮疹、脫髮、和中性白血球下降。
干擾素(Interferon)
干擾素是一種注射式和歷史最悠久，適用於RRMS患者的藥物。目前香港有三款干擾素，包括每星期一次的肌肉注射、每星期三次的皮下注射、和隔日一次的皮下注射。現時三款干擾素均有智能注射器，以方便患者使用。干擾素常見的副作用包括發燒、頭疼、感冒症狀和注射後傷口發炎或皮膚敏感。
富馬酸二甲酯 (Dimethyl Fumarate)
富馬酸二甲酯是一種適用於治療RRMS的口服藥物，每天服用兩次。常見的副作用包括潮熱和腸胃不適，但亦有個別案例曾引起稱為進行性多部腦白質病(PML)的嚴重腦部感染併發症。另外， 富馬酸二甲酯亦能同時治療牛皮癬(psoriasis)。
芬戈莫德 (Fingolimod)
芬戈莫德是治療RRMS的口服藥物，每天服用一次，一般針對未能靠第一線藥物控制病情的病人。服用芬戈莫德的患者需要定期作心電圖和視力檢查，而常見的副作用包括頭疼、感冒症狀和腸胃不適。突然停用芬戈莫德有機會引起嚴重復發，因此患者應避免自行停藥，及在連續有五天或以上未有服用芬戈莫德時盡快通知醫生。
米托蒽醌 (Mitoxantrone)
米托蒽醌為繼發治療進展型MS(SPMS)的注冊藥物，但近年比較少使用。米托蒽醌主要針對病情急劇惡化而對其他治療無效的MS患者，在個別情況下作為誘導治療，用以輔助其他穩定病情的藥物。
那他珠單抗 (Natalizumab)
那他珠單抗為治療RRMS的靜脈注射藥物，每個月使用一次。使用那他珠單抗最嚴重的併發症為進行性多部腦白質病(PML)，一種嚴重的腦部感染， 因此患者需要在使用前檢測JC病毒抗原體。醫生會因應你患上PML的風險， 決定是否在使用那他珠單抗兩年後轉換其他藥物。
奥美珠單抗 (Ocrelizumab)
奥美珠單抗是一種靜脈注射藥物，屬於抗CD20的B細胞治療，適用於RRMS、病情活躍的繼發進展型MS和原發進展型MS。 奥美珠單抗的第一個療程會分兩次注射，相隔兩星期，然後每六個月一次定期注射。
奧法妥木單抗 (Ofatumumab)
奧法妥木單抗是一種皮下注射藥物，屬於抗CD20的B細胞治療，適用於RRMS和病情活躍的繼發進展型MS。 在開始奧法妥木單抗治療時，先連續三星期、每星期一次注射，然後休息一星期，再開始每個月一次的定期注射。
奥扎莫德 (Ozanimod)
西尼莫德是一種的口服藥物，適用於RRMS和病情活躍的繼發進展型MS。它的副作用類近其他的選擇性磷酸鞘氨醇藥物(S1P receptor modulators)，例如芬戈莫德(Fingolimod)和西尼莫德(Siponimod)。
西尼莫德 (Siponimod)
西尼莫德是一種的口服藥物，適用於RRMS和病情活躍的繼發進展型MS。它的副作用與芬戈莫德(Fingolimod)相似，但在使用前需要先進行基因測試，以判斷適用性和藥物劑量。
特立氟胺 (Teriflunomide)
特立氟胺屬於治療 RRMS的口服藥物，每天服用一次。常見的副作用包括頭疼、腸胃不適和脫髮。特立氟胺不適合懷孕人仕使用(包括男性)， 因此服用特立氟胺的患者必須有適當的避孕措施。
MS患者不論使用任何類型的治療，都必須定時用藥。假如你對目前使用的藥物有不良反應，請向醫生提出。醫生亦會因應你目前使用的藥物為你安排定期的血液或其他檢查。