視神經脊髓炎的症狀
「視神經脊髓炎」所影響的器官和「多發性硬化症」一樣，包括腦部、脊髓和視神經，因此兩者的症狀非常相似。不過，NMOSD的症狀一般較嚴重和有較高機會引致後遺症。
隱性復發於NMOSD不常見，漸進式的病情惡化不普遍，而患者有認知退化的情況比起MS亦相對較少。
視力問題
視神經發炎是導致NMOSD視力問題的最常見原因，亦是NMOSD的核心徵狀之一。患者有機會出現視力模糊、眼部疼痛或者有顏色識別困難的現象。MS的視神經發炎大多影響單邊眼睛，但NMOSD的視神經發炎則較多影響雙眼。嚴重的視神經發炎有機會導致永久視力障礙。
當復發出現於腦幹附近，亦有可能引起腦神經失調，導致有「重影」的視力問題。
脊髓發炎徵狀
脊髓發炎是NMOSD的核心徵狀之一，引起的徵狀包括肢體無力、痲痺、平衡力失調等。因應脊髓發炎的位置和長度不同，患者受影響的肢體範圍可能有異。
脊髓發炎亦有機會引起大小便失調，導致急迫、排便困難或者失禁等後遺症。
腦部發炎徵狀
有別於MS，腦部發炎在NMOSD比較少見，而通常發生在腦幹位置。除了腦神經失調，患者有機會出現噁心、嘔吐或打嗝的徵狀，甚至會有吞嚥和說話困難的情況。
當腦部發炎出現在腦幹以外的位置，有機會引起肢體無力、痲痺等跟其他腦科疾病相似的症狀。
刺痛和肌肉抽搐
刺痛和肌肉抽搐是NMOSD常有的後遺症，一般是間斷性的徵狀，尤其影響曾經有過脊髓發炎的患者。部分藥物有助控制這類病徵。